Сердечный приступ, часть 2

Коронарный тромбоз обычно причиняет сильную боль или чувство давления в центре груди. Боль часто распространяется к спине, на шею и обе руки. Часто при этом испытывается крайнее беспокойство и ужасное ощущение неминуемой смерти. Пульс слабый, трудно прощупывается и часто нерегулярный. Порой он сильно замедляется. Впрочем, сильная боль не всегда присутствует. В менее серьезных случаях боли может не быть вообще, и исследования показывают, что до 20% инфарктов средней степени не замечаются больными. Это означает, что есть миллионы людей, чья уязвимость выше среднего, поскольку предыдущие приступы остались не зарегистрированы.

У половины из тех, кто умирает от инфаркта миокарда, смерть в результате остановки сердца наступает через три-четыре часа после начала приступа, так что всегда существует настоятельная необходимость доставить больного коронарным тромбозом в больницу как можно скорее. Многие из тех, кого можно было бы спасти, умерли, потому что не поняли или не поверили, что страдают угрожающим жизни заболеванием.

Факторы, увеличивающие риск коронарного тромбоза, хорошо известны или по крайней мере должны быть известны. Это:

• курение;
• недостаточность физических упражнений;
• жирная пища;
• недостаточное количество антиокисляющих витаминов С и Е;
• родители, умершие от артериальных заболеваний.

Только последний фактор не поддается индивидуальному контролю, и есть много примеров того, как люди, способные прислушиваться к добрым советам, снижают вероятность сердечного приступа, изменяя свой стиль жизни. Поскольку эти факторы широко известны, заболеваемость коронарным тромбозом в некоторых социальных группах значительно сократилась. К сожалению, не все хотят понимать это. При обследовании 7735 мужчин среднего возраста выяснилось, что уровень коронарного тромбоза у рабочих, занятых ручным трудом, на 44% выше, чем у более квалифицированных рабочих. Это связывают главным образом с курением, ожирением и недостаточностью физических упражнений в свободное время. Была опубликована стратегия предупреждения болезни коронарных артерий, основанная на согласованных точках зрения экспертов из 19 стран. Главные пункты направлены на борьбу с курением, уменьшение потребления холестерина с упором на ненасыщенные и с высоким содержанием волокон продукты и физические упражнения. Цель состоит в том, чтобы устранить ожирение, снизить уровень холестерина в крови и уменьшить кровяное давление. Особый упор делается на усиление общественного противодействия курению. За последние годы стала очевидной важность антиокислительных витаминов. Прием препаратов для потенции ограничен в случае произошедшего инфаркта миокарда, согласно инструкции на сиалис (тадалафил), прием ингибиторов ФДЭ-5 возможен по назначению врача и не ранее, чем через пол года после перенесенного инфаркта.